Cart
Корзина пуста

Проблемы сахарного диабета.

17.09.2013

  Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, связанное с отсутствием или недостаточной выработкой гормона инсулина поджелудочной железой, в итоге в организме развивается стойкое накопление глюкозы, называемое гипергликемией. Заболевание приводит, в первую очередь, к нарушению углеводного, а затем последовательно жирового, белкового, минерального и водно-солевого обмена веществ.
  Сахарный диабет делится на два типа: 1. Инсулинозависимый, 2.Инсулинонезависимый.
Первый тип связан с наследственной предрасположенностью человека и появляется в детском или в юношеском возрасте, максимум до 30-ти лет. Причина развития диабета первого типа – гибель островковых клеток (бета-клеток), расположенных группами внутри тканей поджелудочной железы. Другое их название – островки Лангерганса (по имени Поля Лангерганса – открывателя этих клеток). Причиной гибели бета-клеток являются вирусные инфекции, стрессовые состояния, токсические поражения поджелудочной железы, панкреатит, аутоиммунные заболевания и др. Причем, гибель островковых клеток поджелудочной происходит у лиц, имеющих наследственную склонность к диабету.
Второй тип - инсулинонезависимый. Основная причина - избыточный вес. В 90-е годы прошлого столетия медиками выяснилось, что жировые клетки вырабатывают ряд гормоноподобных веществ, называемых адипоцитокинами, не участвующих в углеводном обмене. Самым значимым из них является резистин – вещество, повышающее устойчивость жировых тканей к инсулину. Постоянно повышенное содержание резистина в крови ведет к замедлению и затруднению всего процесса усвоения глюкозы.  В результате, с течением времени еще нормально работающая здоровая поджелудочная начинает сокращать секрецию новых порций инсулина, в качестве реакции на  постоянно высокий уровень этого гормона в крови. Таким образом, срабатывает регуляторный принцип организма. Впоследствии постепенное сокращение выработки инсулина вызовет атрофию островковых клеток. Фактически этот процесс необратим, наступает диабет. Кроме того, диабет второго типа у людей с лишним весам может быть ускорен за счет старения организма, когда обменные процессы существенно замедляются.
Помимо диабета первого и второго типа существует  большое количество промежуточных, часто с не вполне стандартной симптоматикой случаев. Их называют либо «предиабетом», либо MODY-диабетом. В целом эта группа заболеваний достаточно обширна и объединяет как случаи временного ухудшения секреции инсулина, так и редкие случаи, ограниченные небольшим числом заболевших. Кроме того, в эту группу включено ряд нарушений, связанных   с вопросами обмена глюкозы, например, хронически низкая активность островковых клеток поджелудочной, врожденное уменьшенное число рецепторов инсулина, самих островковых тел и др. Следует отметить, что необычными с медицинской точки зрения формами диабета страдает временно или постоянно до 5% от общего числа пациентов.
Симптомами сахарного диабета являются резкая потеря массы, острое чувство голода (так как без инсулина пища не усваивается и организм продолжает голодать), усиленное мочеиспускание, запах ацетона, головокружение, дрожь в мышцах, симптомы ухода от реальности. Может наступить коматозное состояние. Если диагноз поставлен, то главной целью болеющего диабетом человека становится поддержание близкого к норме уровня сахара, так как часто возникающие периоды повышения концентрации глюкозы в крови со временем приводят к тяжелым осложнениям.
Это нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Высокое содержание глюкозы в крови приводит к ускорению процессов старения и разрушения стенок сосудов. Сосуды утрачивают эластичность, соответственно, возрастает их хрупкость и проницаемость. Ускоряется процесс формирования холестериновых бляшек. Они возникают в местах нарушения целостности стенок сосудов. Возникает риск появления гипертонии, ишемической болезни сердца. Причем, развитие осложнения может проходить бессимптомно в течение нескольких лет. Обычно о проблемах сердечно-сосудистой системы свидетельствуют следующие симптомы: боль в груди разного характера (давящая, сжимающаяся, отдающаяся в левую руку, под левую лопатку, возникающая при волнении и т.д.), одышка при физической нагрузке, нарушение сердечного ритма, отеки ног. Поэтому очень важен контроль артериального давления, так как сама по себе гипертония, несмотря на нормальный уровень сахара в крови, негативно влияет на состояние сосудов, сердца, глаз. Даже, если артериальное давление не наблюдается, человек, страдающий диабетом должен хотя бы один раз в день пользоваться тонометром и желательно фиксировать результаты измерения. Для контроля за работой сердца в домашних условиях, можно использовать мобильный электрокардиограф.  Компактный прибор, который можно брать собой везде, покажет  норму или  наличие отклонений от нормы в сердечном ритме.   
При поражении сосудов головного мозга происходит снижение памяти, внимания, сосредоточенности, возникает депрессивное состояние.
Следующее осложнение связано с дегенерацией глазной сетчатки по мере ухудшения ее снабжения кровью – ретинопатией. Под влиянием высокого уровня сахара, стенки сосудов глазного дна становятся хрупкими, утрачивая эластичность, таким образом, появляются кровоизлияния. Чем их больше, тем больше вероятность отслойки сетчатки и полная потеря зрения.
Далее, от высокого уровня сахара в организме страдают почки. Поражаются мелкие сосуды почек, отвечающие за фильтрацию мочи и выведение шлаков. В моче появляется белок альбумин выше обычной нормы. Прогрессирование процесса поражения почек (нефропатия) проводит к повышению артериального давления, развитию отечности, со временем может наступить  почечная недостаточность.
Другая тяжелая проблема, возникающая у людей, болеющих диабетом, - это состояние конечностей – кистей и стоп. Проблема появляется из-за преждевременного, ускоренного разрушения стенок капилляров, ухудшается кровоснабжение периферических тканей. Первым фактором нарушения кровотока выступает притупление чувствительности, ощущение замерзших рук, ног. Следующий этап – заметное снижение способности тканей конечностей к восстановлению. Любая самая незначительная травма на ноге или руке, превращается в трудно заживающую рану, требующую самого тщательного ухода.
Следует отметить, что все перечисленные выше осложнения представляют собой исключительно итог длительного взаимодействия неестественно высокой концентрации глюкозы со стенками кровеносных сосудов. Таким образом, чем реже уровень глюкозы в крови у людей, болеющих диабетом, будет выходить за пределы нормы и появится  стабильность в суточном периоде измерения, тем медленнее будут нарастать необратимые последствия этого заболевания. Поэтому очень важно, чтобы каждый человек, столкнувшийся с этой проблемой, принял для себя общеизвестный тезис, о том, что сахарный диабет - это не просто заболевание, а способ жизни.
Основная цель лечения диабета как можно полная компенсация нарушений углеводного обмена. Далее, рассмотрим элементы компенсаторной терапии при сахарном диабете.
1. Медикаментозное лечение – это инсулинотерапия, пероральные сахаропонижающие препараты. Включает введение инсулина и обязательный контроль сахара в крови. Для введения инсулина можно использовать как обыкновенные одноразовые инсулиновые шприцы, так  и компактные устройства для инъекций – шприц-ручки со сменными картриджами. Игла в шприц-ручках сохраняет стерильность при любых обстоятельствах, так как находится внутри прибора. В магазине Медтехника 24, представлены универсальные иглы, диаметром 6 мм и 8 мм, совместимые со щприц-ручками основных мировых брендов. Игла с диаметром 8 мм, уменьшает болезненность инъекции и подходит детям, иглой с 6мм могут пользоваться пациенты различных возрастных категорий. Для контроля сахара в обязательном порядке должен быть глюкометр. При выборе глюкометра следует ориентироваться на точность показаний и надежность работы прибора. В магазине Медтехника 24 представлены глюкометры и, соответственно тест-полоски к ним, основных мировых производителей. Выпускаются упаковки тест-полосок по 25 и 50 штук в коробке. Иногда к появлению неверных показателей  приводит наличие на игле остатков крови от прежнего анализа. Поэтому очень важно следить за стерильностью игл, или ланцетов. Ланцеты сменная часть в глюкометре. Имеются упаковки по 50, 100, 200 шт. Желательно менять ланцет после каждого измерения.
Принимаемые перорально  средства для искусственного снижения глюкозы в организме, разнообразны и делятся на несколько обширных групп. Их должен рекомендовать врач - эндокринолог.
2. Диета – один из ключевых, базовых аспектов жизни человека, болеющего сахарным диабетом. Следует отметить, что стабилизировать сахар с помощью одного инсулина  чрезвычайно тяжело. И происходит это по множеству причин. На содержание глюкозы в крови влияют следующие факторы: смена часовых поясов, суточного ритма, стрессы, недосыпание, многие медицинские препараты, не имеющие к диабету никакого отношения, артериальное и атмосферное давление т.д. Поэтому диета является одним из дополнительных средств стабилизации сахара, пренебрегать которым ни в коем случае нельзя. Кратко отметим те продукты, которые следует убрать из рациона: изделия из пшеничной муки, крахмала, содержащих сахар и сахарную пудру, майонез, кетчупы, колбасные изделия, манную, рисовую, пшенную крупы заменить гречневой. Питание должно быть дробным и сбалансированным, шесть раз в сутки, небольшими порциями. Проблему подсчета калорий можно решить при помощи  электронных диетологических весов, с функцией определения энергетической ценности продуктов питания, содержания белков, жиров и углеводов, также холестерина, предназначенные для поддержания здорового образа жизни. Единицы измерения - килокалории, джоули, хлебные единицы. Подобные весы в магазине Медтехника 24 представлены брендами Gamma, Beurer, Medisana.
3.Физические нагрузки необходимы для увеличения расхода глюкозы, которая в больших количествах поглощается мышцами в период их активной работы. Мышечные ткани содержат определенное количество глюкозы в виде гликогена. При активных физических нагрузках гликоген вырабатывается в среднем в течение 5-10 минут, для продолжения сокращений мышцы начинают поглощать глюкозу из крови. Поэтому любой человек после занятий в спортзале испытывает чувство голода и дрожь в мышцах. Болеющему диабетом человеку следует знать, что после нагрузок его мышцы будут некоторое время трудиться на снижение сахара крови, даже уже в состоянии покоя. Если говорить о том, какой вид физкультуры предпочтителен людям с сахарным диабетом, то это, несомненно, аэробика – бег, фитнес, лыжи, спортивная гимнастика, танцы и др. При этом следует обратить внимание на удобную и минимально травмирующую кожу одежду и обувь. При занятиях необходимо избегать образование мозолей, волдырей, царапин, потертостей как на руках-ногах, так и по всему телу. Первые две недели каждое занятие следует предварять пятнадцатиминутной интенсивной ходьбой. На третьей неделе можно перейти на легкий бег трусцой и только в том случае, если нет скачков давления, сердечного ритма, сахара и осложнений со стороны мышц и костей. Не следует спешить увеличивать нагрузку. Чем хуже состояние здоровья, то рациональнее всего отказаться от тренажера и перейти на пешие прогулки не менее часа ежедневно. Для контроля своего физического состояния во время занятий физкультурой полезно при себе иметь прибор, обеспечивающий высокую точность подсчета шагов и бега.
Шагомеры отображают ежедневное количество шагов, пройденную дистанцию, затраченные килокалории во время ходьбы, количество сгоревшего жира в граммах, среднюю скорость, время тренировки. Прибор компактный, легкий, его можно носить на поясе, в кармане брюк, нагрудном кармане, на шее, на одежде или в сумочке.  При увеличении нагрузки следует в обязательном порядке контролировать работу сердца. Для этой цели можно использовать электрокардиографы и пульсомеры. Таким образом, при диабете физическая активность должна стать нормой жизни, а варианты нагрузок  - индивидуальны.
   В заключение отметим, что сахарный диабет имеет множество разных проявлений. Его течение и особенности зависят от особенностей организма человека, настолько сильно, что невозможно разработать одну универсальную модель компенсации этого заболевания.  Поэтому подробности тех или иных методов каждому конкретному человеку, столкнувшемуся с проблемой диабета, важно выяснить самостоятельно. Но общие моменты следует подчеркнуть: компенсаторный механизм состоит из основных трех составляющих – это инсулинотерапия и сахаропонижающие препараты, диета и занятия физкультурой.
Убедительно доказано, что с диабетом можно жить активной и достойной жизнью, достичь всего к чему человек стремиться и о чем мечтает, но вооружившись необходимыми знаниями.  В магазине Медтехника 24 Вы можете приобрести необходимые приборы для контроля сахарного диабета. Желаем Вам здоровья и успехов.

Комментарии

Пока нет комментариев

Написать комментарий



Купить наши товары можете находясь в любом городе Украины.
Наши курьеры доставят товар в г. Днепропетровск.
В другие города Украины мы отправляем "Новой Почтой".